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周一,骆小虎出院了,一家人高高兴兴,骆爸爸还哼着歌。
上午八点半,爱马仕等了几个月的手术终于做了。
这个手术没有亮点,常规手术,对杨平来说,拥有强大的创伤骨科基础,这种手术已经没有任何难度,只是治疗时间长,对整个治疗要有系统工程的概念。
杨平主刀,麻醉前,张教授进手术室跟爱马仕打了招呼,让他放心,这个招呼让爱马仕很安心。
在此之前,没有见到张教授,他拒绝打麻醉,让胖子一筹莫展,直到看到张教授出现,他才安心接受麻醉。
手术非常顺利,整个过程不到半小时。
将右侧胫骨近端和远端均保留约五厘米的健康骨组织,中间的感染骨组织连同两端一部分健康骨组织,足足三十厘米,全部截去扔掉不要。
缺损的部分临时用含万古霉素的硫酸钙填充,近端和远端的五厘米还要从中截断,从断口部位牵拉,两周后开始牵拉,每天一个毫米,由两头往中间拉,慢慢就把骨头拉长了,最后在中间接合,一个完整长度的胫骨就恢复了。
生长出的骨组织都是健康的,没有细菌感染,就像一棵树被白蚁侵蚀,你要将白蚁彻底清除很困难,如果将被白蚁侵蚀的部分连同周围正常的木头全部锯掉不要,这样就彻底解决了白蚁的问题。
慢性骨髓炎,骨组织的感染,比白蚁侵蚀树木更棘手,细菌分散躲藏在骨组织里,抗生素很难到达,所以根本清除不干净。清除一部分,症状稍微好点,等残留的那部分细菌分裂增殖,形成一定规模,感染症状又出来了,所以反反复复,难以痊愈。
感谢伊里扎洛夫,他神奇的技术不仅让无数人挽救了肢体,还让以前难以矫正的畸形变得容易。
医学的大厦,就是伊里扎洛夫这样的先驱,一块一块砖头垒成的,其中多少辛酸,多少血泪,多少委屈,不得而知。
因为冷战的政治原因,他没有获得诺贝尔奖,可是,这位乡村医生的光辉,已经不需要一个什么奖项来佐证。
天才、先驱者总是被误解的,是孤独的。
揭示产褥感染的塞麦尔维斯当时遭到世人的嘲笑和反对,最后在精神病医院孤独凄凉地去世,
现代外科的四块基石,其中一块--消毒,就有塞麦尔维斯的巨大功劳,可以说,他以一己之力,承受整个医疗界的排挤和打压,悲壮地开启了一个时代。
做完手术,爱马仕的右小腿跟机械肢体一样,上面插满了钢针,装着圆形的环,钢针和圆环构成了一个支架,负责骨骼的延长。
回到病房,爱马仕很激动,仿佛多年的心病被解决了,他一直握着杨平的手:“谢谢!谢谢!谢谢!”
然后问张教授,杨平告诉他,张教授在一楼门诊,他很忙,是百忙之中抽空到手术室指导手术。
爱马仕抱拳:“大恩大德,无以言表!”
张教授这周开始在综合骨科一楼出门诊,短短一上午,他收了六个病人,三个收到综合骨科,三个收到了华侨楼。
收到综合骨科的病人,一个东南亚的华人,股骨头缺血坏死,三期晚,不想换人工关节,想做保髋治疗,慕名找到张教授;一个退役的运动员,陈旧性前交叉韧带断裂;一个小女孩,九岁,骨肉瘤。
原来张教授每周出门诊的时间只需一个上午,现在他向医院申请,每周出五个上午,从周一到周五,这样韩主任和田主任就彻底解放出来,尤其田主任,可以专门处理张教授收到的病人。
杨平带大家查房,看新收的病人。
骨肉瘤的小朋友,女,九岁,已经看过很多医院,分别在帝都协和医院和南都附属肿瘤医院住院治疗,做过两次手术,两次手术病理检查都是骨肉瘤,已经晚期,pet-ct全身扫描显示全身多脏器转移。孩子很懂事,学习成绩很好,还得过全国新概念作文大赛的一等奖。
查房之前,小五在办公室跟杨平说:“孩子还不知道自己得了恶性肿瘤,家属要求对她保密病情,她的父母只告诉她身上长了几个纤维瘤,要治疗很长一段时间才能好,所以要有耐心。还有,她家里已经没有什么钱了,房子卖了,值钱的东西都卖了,网上筹款也筹了,亲戚朋友都借了个遍,现在也借不到钱,亲戚朋友现在都不接电话,可是她的父母不想放弃,明明知道没有结果,还是不想放弃,慕名找到张教授,明确说明已经山穷水尽,想寻求廉价的方法,让孩子可以活得久一点,张教授说先收进来,费用先欠着,以后再想办法。”
“张老头专搞这种事,上次那个工人,要你三千块解决,三千块哪里能够解决,最后还不是跟手术室打招呼,免了一些钱才搞定。总是强人所难,他是菩萨,我不是,我是小民,我要吃要喝,为了买房子,我外卖都不敢吃了,偶尔点一次,只敢点十块的,他妈的,里面肉片比方便面里的肉末还少。”张林很不满。
“张林,别那么市井,说这话什么意思。”小五看张林真生气,立刻按住他。
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