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俩人走到了换药室门口了,女人声音点带着点儿发抖地问:“我这会不会是直肠癌?”
“你先别紧张。是不是等我先给你做了检查再说。”
“罗姨,给我只手套。我给她做个肛诊。她闺女是咱们医院的职工。”
李敏回身把门关好,把屏风拉开,在诊察床前圈出一个空间,遮挡住门边和处置台的视线。
“你上床这样躺着:脑袋朝这头,脸朝里,左腿伸开,右脚放在膝关节这里。”李敏耐心地教她摆了一个左侧卧位。
“我去拿东西,你把右裤腿脱下来就可以了,然后像刚才那么躺着。这诊疗床窄,你小心别掉下来了。”
李敏掏出口罩戴上,再接过手套戴好,用高锰酸钾浸泡的大镊子,从纱布桶里夹了一块纱布。罗大姐配合着给她往纱布上倒了些润滑油。李敏把润滑油涂抹在她的□□外面,掂量一下女人的身材后,她把中指涂上了润滑油(一般是用食指做肛诊)。
“你放松些,张嘴呼气。哎,对啦,就是这样。”
李敏慢慢伸中指进去,微微眯着眼,仔细地感受中指下的触觉。李敏全神贯注,仔细感受指肚下的触觉。
中指越过肛周括约肌。指肚下最先感受到的这一圈柔软应该是内痔,与肉眼可见的大大小小外痔一起构成了混合痔。
“放松,你再放松一点儿。”李敏的左手按在她的右髂骨上,温和地提出要求:“呼气,呼气,对了,你就这样放松,我才好给你做检查。”
慢慢探进的中指,缓缓地一圈圈地细细感受指腹下的直肠壁。中指快连根没入的时候,她的中指尖触及到硬结。
“这里,疼不疼?”
患者皱眉,“说不好疼不疼,反正是不怎么舒服。”
凸出在直肠壁上的坚硬质地的包块,表面凹凸不平,大小么,李敏努力用中指摸索包块的边径,宽度比鹌鹑蛋大了不止一圈,基本不能移动,至于长度,约莫接近肛管的半圈了。
触诊得到的就是这些了。
李敏抽出手指,见手套上带着一点点的脓和黏液,最醒目的是新鲜的血。
“是这样的么?”
那女人给李敏一个肯定的回答:“是。就是这样的。”
“好了,你起来吧。”李敏摘了手套,将其丢到不可回收再利用的医疗废弃物那牌子下,用肥皂细细地洗手。
女人很快穿好衣服走了出来。她焦急地问李敏:“李大夫,我这是不是直肠癌?”
“你为什么会想到直肠癌呢?”
女人尴尬,吞吞吐吐地说:“我去市医院问过我这症状,那大夫说是像直肠癌,让我先做个肛诊。你说我就是快六十岁了,但怎么也是女人啊!怎么能让男人用手指捅我的□□儿?”
这回答让人绝倒。
换李敏尴尬了。
罗大姐没忍住笑出声来。
那女人对着罗大姐说:“我也知道看病不能挑大夫是男是女,但这事儿吧,不要命的时候,我还是愿意找女大夫的。”
李敏擦干净手上的水,轻咳一声,一边抹手霜一边说:“既然你有心里准备,我就告诉你实话,肛诊的结果不太好。具体是不是直肠癌,必须要做个直肠镜检查,才能够确诊。”
女人的肥硕身体晃了两晃,眼泪就下来了。她呵呵地哭起来:“我怎么这么倒霉啊。这日子才好起来没多少年,好容易养大了孩子,不愁吃穿了……”
罗大姐和李敏俩人一起去哄,却怎么也制止不住她的悲声。她自顾自己哭个痛快,丝毫听不进俩人劝说她的那些等待确诊的话。
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