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如此,便不会受到任何指责。
但是对于中药方剂的用量却是没有做类似的研究,但是给出了严格的用药规定。
就这一点,李元也询问过张老,结果很出人意料。
张老曾言,过去有一些老中医集体向上级提出过建议,希望《药典》对中药材的剂量如同西药,仅仅给出参考意见,不做硬性规定。
结果是石沉大海,《药典》几次改版,都没有考虑这一点。
中药材不同于中药,中药包括采集、炮制、制剂三个主要阶段,每一个阶段又分为多个小阶段。
比如炮制就分为修治、水制、火制、水火共制、及其他特殊手法。
所有过程都是为了去除杂质、矫味、更易保存、降低毒副作用、增强药物功能等。
所以,如果是从药材本身分析,和最终的中药特征是不是完全不同。
同时,一个成熟的药方都是经过严格的辩证,君臣佐使合理分配,很多毒性都是可以接受的。
用后世网络上的一句名言来佐证最为准确:一切不谈剂量的毒性分析,都是耍流氓。
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中药最大的秘密就在剂量上。
只要控制了剂量,就控制了中医的发展。
当然,这都是大家气愤之余的玩笑话,我们还是要相信西医,相信西医专家,更要相信科学。
西方对科学的本质的认知是:科学就是不停地否定从前的科学。
所以,我们要科学地相信西医和专家。
中医用药的原则是“有故无殒,亦无殒也”,即对于有病的人,较大的剂量可能会产生良好的治疗效应。
这一观点已经得到了临床验证,被古今医家普遍认同。
在中医用药中,毒药的使用是有一定规则的。
在使用毒药时,必须先从小剂量开始,逐渐增加,直到病愈为止。如果病未愈,则应停止使用或加倍使用,但必须以安全为前提。
然而,如果过于刻板地规定用药剂量,可能会抑制医生独到经验的展示和水平的发挥。
中医还有一个通用认知:“重病要用猛药”。
一些临床老中医,用药剂量经常超过《药典》的规定。
所以,有一些聪明的家属,把西医已经判定等死的病人送到中医院。
病人坚持不住,死亡的话,只要去审核药方中药剂量,一般都能找到违反《药典》规定的中药剂量。
到时就能讹中医院一大笔钱。
更有一些目的不纯的人,专找成名的私人诊所,然后就能得到比中医院多几倍,几十倍的赔偿。
如果操作的好,可以让这个私人诊所倾家荡产,锒铛入狱。
所以,我们平时做事,一定要学会打七寸。
比如,最近老鹰家HP公司被两个财团(分属一只鹰和一只牛)通过金融手段,卷走100多亿美刀。
老鹰的做法非常简单有效,两个财团的老大,全都莫名死亡。
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