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没过几天张三就接到黄丹电话,“这么几件事你得重视一下,一个是我们这里又发现了几例温病,症状都差不多,都具有传染特性。医院已经上报卫健委了。另一个是刘老的医理我没有问到,但是方子我看到了,已经在论坛里发给你了。还有一个就是我老师说中药很可能要涨价,你自己琢磨一下,看对你有没有什么参考价值。”黄丹说的郑重,张三听得认真。
放下电话后,张三先把中药要涨价的消息告诉了马叔,宁可信其有不可信其无,马叔不问张三消息来源,当即就和医药公司联系。
张三耐着性子等到了下班,到家后第一件事就是先打开电脑,登录上线后果然在论坛里有看到黄丹留言。张三认真查看黄丹留言中的方剂,半晌后拿起电话想要给黄丹拨打,考虑一下又放下电话。嘴里楠楠说着,“这不就是大青龙汤吗?”
张三陷入思考,从药物组合来看,大青龙汤中桂枝强化心脏力量,使得血液和血管周围病邪排到肌肉里,再利用麻黄把肺脏里的病毒病邪和肌肉内的病邪排到皮表,肺中排毒会伤及肺内津液,所以加入杏仁去痰。石膏增润津液,生姜红枣甘草能增加津液,这样一组合不但可以把体内病邪排出体外,而且还能恢复肠胃功能。
通过这个药方,张三能推断出黄丹之前重病的病理,恶寒、发热、高烧不退、呼吸短促、伴有体痛。加上咳嗽等表象。这就是外邪内侵上受肺部,只是现在看来这外邪具有传播性。如果能亲眼见到病患就能确认很多疑惑了,张三有些遗憾。
瘟疫张三没有接触过,但是他熟读《伤寒论》,医圣张仲景着作《伤寒论》就是来自一场战争后的瘟疫蔓延,造成张氏家族超过二百人死亡,他一气之下放弃南阳太守职务,潜心研究医学,通过超人的智能突破了医学的障碍,使用排除毒素的方式解除了瘟疫的威胁,并且建立了预防。
大青龙汤的医理应该就是基于此,重点在一个排字,这也是大青龙汤重用麻黄的原因。麻黄的作用就是把病邪病毒排出体外。中医排毒三法,汗、吐、下、遇到病邪功之,让它离开身体管道,麻黄的作用这时就体现出来了,让病人发表,也就是把病毒病邪赶在身体肌肤上,然后通过发汗彻底排除病毒病邪。
张三医理想通,病理也就明白了,这种温病一定是肺热之症,伴有口渴浓痰。这也是他看到了刘老开出了大青龙汤后展开的联想。这也正说明了张三在中医学上的天赋,能做到举一反三看一方而知病理医理。想明白了也就不纠结了,心内也为刘老精湛的医术而敬佩。如果自己能遇到这样的病症,上手后应该会有更多感悟。
之后连续几天张三都在医馆里处理病患,养老院也是抽空去一趟,只是为了给老钱做一检查。张三找到张瑞告诉他最近季节变换,一定要重视养老院中老人的感冒预防工作。老年人上了岁数身体抵抗力下降这是必然,而感冒最是容易趁季节变化之机来侵扰。张瑞告诉张三这些都是他的份内工作,没必要专门告诉他,他让张三放手去做。
张三也没有客气,让张瑞多关注老人们最近的身体变化,有异常要尽早告知。随后就回了医馆和马叔商量制作一批丸药的事情。他想好了,制作一批桂枝汤丸药,桂枝汤是伤寒第一方,主要作用是甘温健胃,通过调和营卫使精气胜而表固,邪气不再入侵。故使汗止而热除。由桂枝汤方药组成可知,药力微薄平稳,即非大热,又非大汗之药,所以合理应用桂枝汤是一种养胃增液的发汗、止汗法,是祛邪而不伤人的。对于精气虚不足以祛邪者用之最当。
张三理解桂枝汤在一定程度上能预防感冒。按照汤方组药的药理对于邪、毒应该都有一定预防作用。尤其对于一些体弱,容易出汗,鼻塞,打喷嚏的人可以通过改善体质,从来预防感冒。养老院中都是老年人,桂枝汤在这个群体中的作用更应该有效。
张三要马叔多准备一些桂枝汤和大青龙汤的中药,随后就着手调配丸药。医馆里感冒的爆发期已过,张三在治疗之余配制药丸倒也能忙得过来,马叔也没有闲着和张三一起忙乎。他能理解张三的紧张,养老院里一百多老人,一个感冒就有可能会引起大面积感冒,上了岁数的老人,一次感冒很可能就丢了半条命。张三既然应了差事就要担负这个责任。
三天时间,两个人把药柜里桂枝汤方的中药消耗的七七八八,制作了一百多盒丸药。所幸医药公司及时补了货,否则医馆的正常运营都会出问题。看着眼前这一堆丸药,张三心里放松不少,和张瑞已经联系过了,只等他来把丸药拉走。至于价格,马叔没有和张三提,一切等张瑞来了再说。
养老院众人对张瑞分下来的药丸有些排斥,无病无灾的吃药做什么?张三站出来解释,等大家听明白了后一个个的开始表态支持,这让张瑞有些吃味,看着张三佯装恼怒,“张大夫,你在这里群众基础好,明年费用上涨的事情就由你来负责了啊。”不等张三回答,一众老人不干了,怒骂张瑞是资本家,是吃人肉的冷血。就连张瑞母亲都拍了张瑞几下,告诉他玩笑要有个度。张瑞郁闷之下一走了之,留下张三被老人包围。
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张三把问题一一向一众老人讲解清楚,最后强调,“体质偏弱,不易出汗,很少感冒的人最好不要服用。如果出现咳嗽,咽痛等症状,就要立即停止服用。要及时告诉院方。”走时张三再次叮嘱大家,“做操时间可以放在日头高照时候,出门一定要注意保暖。”
张三给老钱也留下两盒丸药,看老钱一切正常就找到了张瑞,让他安排后厨晚上就喝稀粥,服药后喝一碗稀粥能增强桂枝汤药效。对此张瑞并无异议,这里是他的基业,论责任他比张三只强不弱。他咨询张三是不是应该准备一些西药,防止一些突发情况。张三无所谓,他又不懂西医,张瑞怎么想他也无法干涉,更何况多做准备也没什么错。现在只是换季,等真的到了寒冬,感冒是无可避免的。张三向张瑞特意强调这一批药丸一定要监督着大家都吃了。
随后他又请教张瑞以前养老院是怎么做的,张瑞苦笑表示,“除了送医院就是在屋子里不出门吃一些西药,养老院里有护校毕业的护工,多少能起一些作用。”张三感叹张瑞运气好,一旦院里出现流感,这些老人可就真的麻烦了,到时候张瑞也会遭罪。张瑞想想几十个老人一起打吊针的画面,不禁打了一个冷颤。
等张三回到医馆就看到马叔一个人站在那里发怔,心下奇怪喊了一声。马叔登时回过神来,看到张三不由大喜,几步走到张三身前,拉着张三开始语无伦次的讲述。张三被马叔的表现吓了一跳,又不敢惊了他,只能一边听着马叔没有头绪的唠叨,一边抓住了马叔的手腕。左关洪大有力,右关张力增加,脉弦直。这是大喜大悲情绪激动的脉象。张三心下奇怪,这一会时间到底发生了什么让马叔情绪波动这样大。
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