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口冷症
[病案]邓某,女性,年届49岁。这位患者在1980年5月25日初次前来就诊。她自述在半年前不幸患上了尿路感染这种疾病,为了治愈这个病症,她曾服用大量清热利湿的中草药。在经过一段时间的治疗后,尿路感染症状逐渐消失,然而,病愈后的她却出现了口冷的症状。
为了缓解口冷症状,邓某尝试了桂附理中汤、吴茱萸汤、补中益气汤等清热药材,以及人参等滋补品,共计服用百余剂。然而,这些药物似乎并未起到明显的缓解作用,反而令她感到更加不适。
除了口冷症状,邓某还表示自己喉中有痰,难以咳出,同时,她的胃口也变得很差,对食物的兴趣减少,甚至连喝水都感到畏惧。她的舌头呈现出淡红色,舌苔呈现为白腻的颜色,脉象则表现为沉滑。
[治则]燥湿化痰。
[方药]法半夏12克,陈皮9克,茯苓15克,苍术15克,厚朴12克,白豆蔻9克,藿香9克,神曲12克,甘草6克,服2剂,有痰涎咯出,口冷依然。上方加吴茱萸12克,干姜9克,又服2剂,口冷减轻,痰涎已减,苔转薄白。药已见效,上方再服2剂诸恙均愈。原方又服4剂巩固疗效。
[评析]口冷一症在临床中较为罕见,这种症状与中医理论有着密切的联系。在中医学中,脾脏是主管人体消化吸收功能的重要器官,口冷症状的出现往往与脾脏功能失调密切相关。这类症状的患者通常表现为口淡乏味,口中常有痰感,舌头表面呈现白色,且有油腻感,脉象沉滑。根据这些典型的临床表现,我们可以判断患者可能存在痰湿阻滞中焦的情况。
中焦脾胃在人体气机升降中起到举足轻重的作用,是气血运行的关键枢纽。当痰湿阻滞中焦,脾胃升降失衡时,便会导致清阳不升,浊阴上逆,从而诱发口淡甚则口冷的症状。因此,治疗口冷症的关键在于调理脾胃痰湿,恢复正常的气机升降。
针对此情况,我们决定采用二陈汤合平胃散加减的方剂来进行诊治。此方剂可谓是一种精妙绝伦的组合,其独特之处在于它具备了燥湿化痰的显着功效。然而,这仅仅只是一个开始,因为针对每一位患者个体之间存在的差异以及病情的细微变化,我们还会对方剂做出灵活而精准的调整。
比如说,如果患者的脾阳虚衰较为明显,那么我们就会适当地加入一些具有升发脾阳之效的药物。这样一来,不仅能够增强方剂整体的疗效,更重要的是,可以有效地调节脾胃气机的升降平衡。当脾胃之气运行顺畅、升降有序时,其运化水谷精微等物质的能力自然也会逐步恢复到正常状态。
综上所述,口冷一症虽然在临床中较为罕见,但与中医理论息息相关。治疗的关键在于从脾胃痰湿入手,调整脾胃气机的升降平衡,从而消除患者的口冷症状,达到治愈这一奇特病症的目的。中医学在这一领域的独特见解和治疗方法,为我们提供了宝贵的临床经验,也为我们更好地理解和应对这类疾病提供了有益的启示。
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