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从稳定的心电图,到混乱的心律不齐,从飙升的血压到正常的指数,也许就是一秒钟两秒钟的事。
就像他刚才回答的霍从军的问题,那是最简单的题目了,随便什么医学生都应该能回答出来的,所不同的是,做题错了扣分,实践错了扣命。
“为什么要用利多卡因?”霍从军看着患者苏醒过来,才继续发问。
噪杂的环境下,凌然一边观察着医生和护士们的动作,一边观察着患者,道:“因为利多卡因有很强的抗心律失常的效果。”
“还有呢?”
凌然回想着背书时的内容:“有抗菌活性的作用,脑保护作用。”
霍从军摇摇头:“在这一次抢救中,采用利多卡因,还要考虑到它能预防炎症反应。有研究表明,手术期间采用利多卡因,能够有效的减少住院时间,平时看文献吗?”
凌然实话实说:“很少。”
医学生读书都读不过来,又哪里有时间看文献呢。
“回去以后,每天至少看两篇文献。”霍从军一副带教老师的样子,已然开始布置任务。
“好。”凌然答应了下来。
急诊科的抢救室,向来忙乱的如鸡圈一般。
霍从军拉着凌然,却像是两名局外人似的,只是观察说话,像是两只荒野大镖客在鸡圈挑选评论似的。
有别的小医生也想听,但跟不了几分钟,就被繁忙的工作给拉了回去。
如此两个多小时后,凌然已是头脑发胀,开始考虑,是否要服用精力药剂了。
“抢救室准备,车祸病人,5分钟后到。”接诊护士放下电话一身喊,令人头脑登时一热。
“跟我去接车。”霍从军这时候来了精神,甩开胳膊,一马当先。
凌然刚刚涌起的疲惫,立时消退,赶紧跟上霍从军。
他其实也是接诊过车祸病人的,但是,进处置室的车祸病人,与进抢救室的车祸病人,会有多大的差别……5分钟后,就知道了。
第28章开放性伤口
“让一让。”两名护士一前一后的拉着平车。
资深主治赵乐意小步跟着,并向霍从军报告:“病人车祸受伤,腹部20厘米开放性伤口,部分肠管、大网膜外露,活动性出血,已经用无菌敷料保护肠管……”
霍从军跟着平车,凌然跟着霍从军。
两名家属被拦在了后面,茫然无措,浑身发凉。
以普通人的视角来看,这是天要塌下来的灾难了,所谓的肠管外露,就是肠子都露出来了。
当然,换在医院里,也不能说是轻症,非三甲级的医院,很可能都处理不来,所以才会特意送到云华医院来。
不过,严肃的看法也就到此为止了。
因为云华医院的急诊科,几乎每个月都有类似的伤者送来,不同类型但更严重的伤者就更多了。
霍从军一边听,一边自己做着检查,然后半是向凌然介绍,半是向同行主治赵乐意说明,道:“左侧3-12肋骨错位明显,心律105,出血严重,要准备输血……”
他说的并不快,远没有电视里间不容发的急促感。
主要也是病人没有到刻不容缓的程度。
在医院的急诊科里,医生向来是以生命指征来说话的。急诊科分级中,这样的病人属于二级的危重病人,急切程度不如适才昏迷的濒危病人。
既如此,做决定就可以考虑的多一点,做的慢一点。
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